Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных детей

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных детей

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных: симптомы, лечение

Практически у каждого 20 новорожденного ребенка встречается очень серьезная патология, которая может стать причиной инвалидности в случае несвоевременной постановки диагноза и отсутствия соответствующего лечения. А называется эта патология дисплазия тазобедренного сустава (далее ДТС)

Что такое дисплазия тазобедренного сустава у новорожденного?

дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных детей

фото Что такое дисплазия тазобедренных суставов?

В медицине ДТС называют врожденную патологию, характеризующуюся изменениями  в составе тазобедренного сустава в период внутриутробного развития, на фоне которых головка тазобедренного сустава занимает неправильное расположение и выполняет свои функции в неполном объеме.

Даная патология бывает трех степеней:

  • I степень ДТС – костно-хрящевые элементы  недоразвиты, месторасположение бедренной кости правильное (предывих);
  • II степень ДТС – бедренная кость занимает неправильное расположение – наблюдается ее смещение кверху и кнаружи (подвывих);
  • III степень ДТС –бедренная кость смешается очень сильно, при этом контакт ее с вертлужной впадиной полностью отсутствует. Также наблюдается прерывание контакта суставных поверхностей (вывих).

Несмотря на то, что ДТС является серьезным  отклонением, данное заболевание подвергается лечению даже при тяжелых формах. Главное – это вовремя обнаружить патологию. Как правило, в большинстве случаях ДТС диагностируется еще в родильном отделении во время осмотра новорожденного ребенка врачом-ортопедом, что позволяет избавиться от данного недуга еще на первом году жизни.

Симптомы и признаки дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных

Каждая степень ДТС имеет свои характерные признаки, по которым можно выявить наличие патологических изменений в составе тазобедренного сустава.

У ребенка дисплазия 1 степени

фото Проверяют на диспалзию

I степень ДТС не имеет ярко выраженных симптомов – складки на кожных покровах в области нижних конечностей располагаются симметрично, обе ноги имеют одинаковую длину. Но есть один признак, по которому можно обнаружить патологию без применения специального оборудования. Для этого нужно уложить новорожденного ребенка на твердую поверхность, согнуть ножки в коленях и прижать их к животу. Далее их нужно медленно разводить в сторону (делая лягушку).

При ДТС I степени у детей при разведении ножек наблюдается характерный щелчок, свидетельствующий о вхождении широкой части бедренной кости (головки) в вертлужную впадину. В случае если этого щелчка не наблюдается и не проявляется болевой синдром (ребенок спокоен и не препятствует разведению ножек) патология отсутствует.

2 степень дисплазии

фото у ребенка 2 степень дисплазии

II степень ДТС имеет наиболее выраженную симптоматическую картину. Разведение ножек малыша в сторону предоставляет некоторые трудности – их невозможно полностью развести. В норме ножки ребенка должны касаться поверхности. Также слышен характерный щелчок при разведении и сведении ножек.

Кроме всего этого наблюдается ассиметричное расположение складок на кожных поверхностях нижних конечностях, при этом на бедре, где наблюдается патология, складки расположены немного выше и глубже.

У ребенка может наблюдаться различие в длине нижних конечностях – ножка, со стороны которой имеется патология, немного короче другой. Характерным признаком ДТС II  степени также является неестественное положение стопы во время сна.

3 степень дисплазии

фото различная длина ног

При ДТС III степени наблюдаются все вышеуказанные симптомы, но при этом они имеет ярко выраженный характер. Длина ног ребенка сильно различна, а количество складок увеличивается на стороне патологии. При разведении ножек в разные стороны ощущается препятствие, которое не дает развести их в разные стороны, при этом щелчок становится громким. Наблюдается вздрагивание ножкой со стороны патологии во время разведения конечностей.

Электронные качели для новорожденногоКак выбрать электронные качели для новорожденного, вы можете узнать из нашей статьи.

Про выбор детского соплеотсоса, вы можете узнать тут.

Про лечение потницы у грудничков, читайте по ссылке http://klubmama.ru/zdorove/detskie-bolezni/kak-lechit-potnicu-u-grudnichkov.html

Причины дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных

ДТС может развиться на фоне различных факторов. Чаще всего «виновником» развития данного недуга является генетика. Но есть и другие причины, в результате которых ребенок рождается с патологией.

Например, ДТС I степени развивается на фоне неправильного предлежания плода в полости матки во время беременности или в результате перенесенных матерью в период вынашивания ребенка вирусных и инфекционных заболеваний, которые повлияли на формирование связок, хрящей и костных поверхностей.

ДТС II степени развивается на фоне:

  • ягодичного предлежания плода в полости матки;
  • сильного токсикоза у женщины на протяжении всей беременности;
  • эндокринопатии у женщины в период вынашивания ребенка;
  • инфекционных заболеваний, развитие которых происходило в период беременности;
  • нехватка в организме женщины на стадии беременности необходимых веществ для полноценного развития хрящей, связок и костных поверхностей.

Поздняя беременность также может стать причиной развития ДТС у ребенка.

ПричиныIII степень ДТС развивается в основном в результате перенесенных женщиной во время беременности инфекционных и гинекологических заболеваний, а также при воздействии на плод токсичных соединений, попадание в организм происходит даже при приеме лекарственных препаратов.

Также ДТС III степени может развиться в результате выработке большого количества гормона окситоцита во время беременности, который оказывает прямое воздействие на развитие и формирование костных тканей и мышечный тонус.

Кроме все этого, большому риску развития ДТС I, II  и III степеней повержены дети, рожденные раньше срока и с маленьким весом.

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных

ДТС своими признаками очень схожа с такими заболеваниями как артрогрипоз, паралитический вывих, эпифизарная остеодисплазия и другие. В результате этого постановка диагноза представляет собой некие трудности. Именно по этой причине для точного постановления диагноза ребенку назначается ряд обследований, среди которых могут быть:

  1. Рентгенологическое исследование – этот метод диагностики является наиболее достоверным и быстрым. Однако предоставляет некоторые трудности при проведении исследования – требуется дополнительная помощь взрослых людей для фиксации малыша в необходимом положении. А для того чтобы ребенок получил минимум облучения, необходимо использовать защитные прокладки. Рентген снимок показывает насколько головка бедренной кости отходит от центральной оси, насколько смещено бедро кнаружи от вертикальной линии, а также несоответствие размеров головки бедренной кости с суставной впадиной.
  2. Ультразвуковое исследование – этот метод диагностики является самым безопасным, так как может применяться многократно, ведь лучевая нагрузка полностью отсутствует, что позволяет не только поставить точный диагноз, но и производить контроль за происходящим лечением. Назначается в случае тяжелого течения беременности и родов, снижения тонуса нижних конечностей, а также при проявлении симптоматической картины ДТС.
  3. КТ (компьютерная томография) – наиболее популярный на сегодняшний день метод диагностирования ДТС, которое дает такие же данные, как рентгенологическое исследование, а также дает информацию об атрофии окружающих тканей. Несмотря на высокую информативность, данный метод диагностики имеет один весомый недостаток – получение высокого облучения даже при однократном применении.
  4. Атроскопия – информация предоставляется на экран монитора путем введения в полость сустава проводника с камерой. Метод высокой информативности, но редко применяемый.
  5. МРТ (магнитно-резонансная томография) – применяется только в том случае, если больному ребенку показано оперативное вмешательство.

Как помочь ребенку при дисплазии тазобедренного сустава?

Плавание новорожденногоСамостоятельно осуществлять постановку диагноза и производить лечение не стоит. При подозрении на ДТС, ребенка нужно срочно показать врачу. И чем раньше, тем лучше. Так как только своевременная и квалифицированная помощь медицинского персонала позволит вашему ребенку избавиться от данного недуга и развиваться в соответствии с установленными нормами.

При ДТС  необходимо проводить ряд лечебных мероприятий, которые назначаются индивидуально в зависимости от степени развития патологии и иных приобретенных или врожденных заболеваний.

После прохождения курса лечения, родители должны обеспечить своему малышу физическую нагрузку  в идее плавания или езды на велосипеде, которые помогут развиваться тазобедренному суставу.

Опрелости у новорожденныхЧем лечить опрелости у новорожденных, вы можете узнать из нашей статьи.

Как выбрать аспиратор назальный детский, читайте тут.

Про лечение потницы у грудничков, читайте по ссылке http://klubmama.ru/zdorove/detskie-bolezni/kak-lechit-potnicu-u-grudnichkov.html

Как лечить дисплазию тазобедренного сустава у новорожденного?

широкое пеленание

фото Широкое пеленание

Лечение ДСТ на любых стадиях развития патологи требует широкого пеленания, при котором фиксируются тазобедренные суставы при помощи пеленки, свернутый в двадцатисантиметровый треугольник. В случае, когда фиксация сустава при помощи пеленки является ненадежной, используют специальные  распорки, в результате которых широкая часть бедренной кости надежно фиксируется в вертлужной впадине.

Также рекомендуется ежедневный массаж и лечебная гимнастика на протяжении всего лечебного периода. Полезным также является и ЛФК, которое используется даже при показании оперативного вмешательства.

Операция проводится очень редко и только в том случае, если имеется угроза перехода патологии в более тяжелую стадию развития.

Первые шаги дети с данной патологией делают намного позднее установленных норм. Происходит это только после полного выздоровления. До этого становление ребенка на ноги является опасным для  его здоровья и может привести к необратимым последствиям.

Видео о дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных детей (диагностика и леччение)

Комментарии к статье

Никто ничего не написал пока. Будтье первым!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

четыре × 1 =